痛风引起的脚踝关节肿大怎么处理

痛风引起的脚踝关节肿大可以考虑采取降尿酸药物治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节腔注射、足部支撑等治疗措施。

1.降尿酸药物治疗

通过抑制尿酸合成或促进其排泄降低血尿酸水平，如丙磺舒、苯溴马隆等。适用于原发性高尿酸血症及痛风患者。需监测肾功能和血液学参数。

2.非甾体抗炎药

主要通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成和释放而产生镇痛消炎效果，代表药物有布洛芬、萘普生等。可用于急性期止痛，长期使用需注意胃肠道副作用。

3.糖皮质激素

具有强大的抗炎作用，能够迅速控制局部炎症反应，常选用泼尼松、甲泼尼龙等口服或静脉注射。短期用于严重疼痛或关节损伤严重者。使用时需警惕潜在的免疫抑制风险。

4.关节腔注射

将药物直接注入患处以达到快速缓解症状的目的，常用药物为皮质类固醇和利多卡因混合液。适合于急性发作且全身用药无效的情况。须在无菌条件下由专业人员执行。

5.足部支撑

提供物理支持和稳定性来辅助恢复，包括定制鞋垫、矫形器等。针对存在足部畸形或术后康复阶段有效。需要定期评估调整支具。

患者应避免进食高嘌呤食物，如动物内脏和海鲜，并保持充足的水分摄入以促进尿酸排出。若肿胀持续不退或伴有剧烈疼痛，应及时就医调整治疗方案。