肩周下部疼痛的原因是什么？

肩周下部疼痛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩关节退行性变、肩关节周围韧带劳损、肩关节外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩袖损伤

肩袖由四个肌腱组成，位于肩胛骨和肱骨头之间，起到稳定肩关节的作用。当肩袖受到损伤时，会导致肩关节不稳定，引起疼痛。对于肩袖损伤，需要减少患肢活动量，局部热敷、烤电等物理疗法以缓解不适症状。

2.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，炎症因子刺激导致肩关节出现渗出、充血水肿的情况，进而诱发疼痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

3.肩关节退行性变

随着年龄增长，肩关节会发生退行性改变，包括软骨磨损、关节间隙狭窄等，这些变化会引起肩关节疼痛。针对退行性变，可遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药减轻疼痛和炎症反应。

4.肩关节周围韧带劳损

肩关节周围韧带劳损是由于长时间重复某些动作或者姿势不当导致的肌肉和韧带过度使用而引起的。这种情况会导致肩关节周围的组织发炎和肿胀，从而引起疼痛。建议患者注意休息，也可以通过按摩等方式促进血液循环，有助于缓解不适症状。

5.肩关节外伤

肩关节外伤可能导致关节囊、韧带、肌腱等结构受损，引起出血、肿胀和疼痛。如果确诊为单纯性肩关节脱位，则需在麻醉状态下手法复位并佩戴肩关节固定支具。

患者应避免剧烈运动，尤其是对抗性运动，如篮球，以免加重肩周负担。必要时，可以进行磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。