心脏和后背疼什么原因

心脏和后背疼可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸椎间盘突出、胸膜炎、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应心脏肌肉组织，从而引起胸痛。当疼痛放射至背部时，可能会出现心脏和后背同时疼痛的情况。

患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉血流中断，导致部分心肌缺血性坏死，引起剧烈胸痛和不适感。这种急性发作的心脏疾病可能导致背部放射性疼痛。对于心肌梗死的患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗凝和降低心率的药物来进行缓解。

3.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出压迫邻近神经根，可引起胸背部疼痛，有时伴有手臂麻木或无力。如果脊髓受压严重，还可能出现排尿障碍等症状。针对胸椎间盘突出的症状，建议采取非手术疗法如牵引、按摩等方式来减轻压力，必要时也可通过微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。

4.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层与脏层的炎症反应，通常伴随胸腔积液，会引起胸部刺痛或持续性钝痛。当炎症累及背部时，会出现心脏后面疼痛的现象。患者需要及时就医，在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛，若为结核分枝杆菌感染所致，则需配合专业医生使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。

5.胃食管反流病

胃食管反流病由胃内容物反流至食管引起，此时胃酸刺激胸骨后黏膜，产生灼热感和疼痛。当胃酸上逆到咽喉部甚至进入气管时，会导致咳嗽、声音嘶哑等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌，改善症状。

心脏病患者应定期监测血压、血脂水平，保持健康的生活方式，避免过度劳累和精神紧张。建议进行心血管系统评估，包括心电图、超声心动图等检查，以便早期发现并干预潜在的问题。