高血压危象的血压标准
高血压危象,即高血压急症,指患者血压在2小时内血压升高超过230mmHg,或者舒张压超过120mmHg,同时伴有多器官功能严重障碍的一种临床综合征。高血压危象的患者血压标准根据有无合并其他器官损害,可以分为单纯收缩期高血压危象、舒张压高血压危象,以及收缩压和舒张压同时升高的高血压危象、高血压急症等。
1、单纯收缩期高血压危象:患者血压持续升高,舒张压≤90mmHg,伴有明显的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用硝普钠、呋塞米、卡托普利等药物进行治疗;
2、舒张压高血压危象:患者血压在2小时内超过160mmHg,舒张压>110mmHg,伴有明显头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安、呼吸困难等症状。患者可遵医嘱使用盐酸乌拉地尔、盐酸艾司洛尔、硫酸镁等药物进行治疗;
3、收缩压和舒张压同时升高的高血压危象:患者血压在2小时内超过180mmHg,伴有进行性心、脑、肾等靶器官损害,也可遵医嘱使用盐酸乌拉地尔、硝普钠、呋塞米、卡托普利等药物进行治疗;
4、高血压急症:患者血压明显升高,舒张压>120mmHg,伴有少尿、神志改变、抽搐等症状。可遵医嘱使用盐酸艾司洛尔、硝普钠、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗,必要时还要进行急诊处理,如使用去甲肾上腺素等药物。
此外,高血压危象患者需要注意休息,密切监测血压、心率等生命体征,出现血压持续不降或其他严重情况时,需要及时就医。
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