滑膜炎有哪些检查项目
通常滑膜炎是指滑膜关节炎,常见于青壮年,起病急,进展快,主要表现为关节的肿胀、疼痛伴有发热、活动障碍、关节畸形及活动受限等症状。临床上滑膜炎检查项目包括血常规、血沉、C反应蛋白、血清学检查、关节穿刺、关节镜、X线检查以及关节液氮试验等。
1、血常规:滑膜炎是由于关节滑膜受到刺激而产生炎症,而通过血常规检查可以发现白细胞计数增高,中性粒细胞增高;
2、血沉:滑膜炎时会造成关节腔积液,此时会导致血沉增快,可以达到20mm/h以上;
3、C反应蛋白:C反应蛋白增高,说明有炎症存在,而C反应蛋白可以在炎症发生时被释放,因此可用于滑膜炎的诊断;
4、血清学检查:如类风湿因子、抗链球菌溶血素O等,在某些特异性滑膜炎的患者中会呈阳性;
5、关节穿刺:如果是病毒性关节炎,可以在关节腔内找到病毒,结核性滑膜炎可以在滑膜组织或者其他部位出现结核灶;
6、关节镜:可以观察到滑膜组织水肿、增生,以及滑膜皱襞异常、关节粘连等情况,可以协助诊断;
7、X线检查:通过X线检查可以发现骨质增生、骨赘形成或者滑膜增厚、关节间隙变窄等现象;
8、关节液氮试验:如果是在体表或者关节腔内部,可以抽出关节液,进行关节液氮试验,可以明确诊断。
此外,如果是在膝关节,还可以抽出积液,进行关节液的化验检查,通常反复抽液三次,如果第一次抽液后关节滑液的量明显减少,则说明属于阳性。在化验中还可以进行细菌培养,通过培养可以明确滑膜炎的性质。
因此,建议滑膜炎的患者及时到医院就诊,由医生根据患者的症状、体征,以及相应的辅助检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、血清学检查、关节镜、X线检查以及关节液氮试验等,来进行综合判断。
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