心绞痛和不稳定性心绞痛症状区别

心绞痛和不稳定性心绞痛的症状区别在于疼痛部位、疼痛性质、持续时间、缓解方式以及心血管危险因素。

1.疼痛部位

心绞痛通常表现为胸骨后或左胸部压榨性疼痛，而不稳定心绞痛可能伴随放射至手臂、肩背或颈部。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺氧，其典型位置为胸骨后。不稳定心绞痛则表明冠脉狭窄程度加重，可能导致急性心肌梗死。

2.疼痛性质

心绞痛多为压迫、紧缩感；不稳定心绞痛可呈烧灼样、刀割样剧烈疼痛。

疼痛性质的变化反映了冠脉痉挛及斑块破裂的程度增加，需紧急医疗干预。

3.持续时间

心绞痛一般持续3-5分钟；不稳定心绞痛可持续超过10分钟。

持续时间延长可能是心肌缺血加剧的表现，需要立即就医以排除心肌梗死。

4.缓解方式

心绞痛可通过休息或服用硝酸酯类药物缓解；不稳定心绞痛常难以通过休息缓解，且用药效果不佳。

不稳定心绞痛对常规治疗反应差，意味着病情更为严重，应尽快就医。

5.心血管危险因素

心绞痛患者可能有高血压、高血脂等心血管风险因素；不稳定心绞痛患者的风险因素可能更复杂，包括既往心绞痛发作史、糖尿病等。

不稳定心绞痛患者的危险因素提示存在心脏事件的高度可能性，需要密切监测并采取积极的治疗措施。

心绞痛患者应定期评估心血管危险因素，如吸烟、肥胖等，并遵循医嘱进行生活方式改善和药物治疗，以减少不稳定心绞痛的发生。