外阴瘙痒伴小疙瘩可能源于多种病因，包括外阴炎、阴道炎、接触性皮炎、毛囊炎、尖锐湿疣等。

外阴瘙痒伴小疙瘩可因多种疾病引起，如外阴炎、阴道炎等，这些疾病会导致局部免疫反应和组织损伤，引发瘙痒感及小疙瘩形成；而接触性皮炎、毛囊炎则分别由于过敏反应和毛囊堵塞所致，尖锐湿疣则是人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，都可能会导致外阴瘙痒伴随小疙瘩的症状。

若患者存在糖尿病，则血糖控制不佳时可能导致周围神经病变，从而出现外阴瘙痒伴有皮肤异常增生的现象。

建议患者平时注意个人卫生，勤换内裤，并保持外阴干燥清洁。同时还要避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免加重不适症状。