包茎痒可能是局部卫生不良、摩擦刺激、皮脂分泌过多等原因导致的，不一定是梅毒。

局部卫生不良可能导致包皮垢积聚，引起瘙痒；摩擦刺激如穿着过紧的内裤或过度清洁可能会加剧瘙痒感；皮脂分泌过多也可能导致包皮内部环境湿润，从而引发不适。这些因素都与梅毒无关，因为梅毒主要是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，其主要症状包括生殖器溃疡、淋巴结肿大等，而非单纯瘙痒。因此，包茎痒通常情况下不是梅毒的表现。

如果患者还伴有阴茎头红肿、疼痛等症状，则可能为龟头炎所致。此时需要使用抗生素治疗，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。具体用药需遵医嘱。

在诊断包茎痒是否为梅毒时，应排除其他原因，以免延误病情。日常生活中，建议保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴部，以减少皮肤不适的发生。