异常分娩时最多见的损伤是

异常分娩时最多见的损伤是会阴裂伤。

会阴裂伤通常发生在阴道口周围或肛门前方，由于分娩过程中胎儿头部压迫或使用助产工具引起的软组织撕裂。

这种损伤可能导致疼痛、出血以及长期的愈合问题。会阴裂伤的症状包括疼痛、肿胀、出血以及可能需要缝合的开放性伤口。严重情况下还可能出现感染、尿潴留等问题。

临床医生可能会对患者进行体格检查，包括观察会阴部位是否有红肿、疼痛等炎症反应；触诊以评估裂伤的程度与位置；直肠指检以排除同时发生的直肠损伤。会阴裂伤的治疗取决于其严重程度，轻微者可自行愈合，严重者需手术缝合。术后护理包括定期清洗伤口以防感染，必要时服用止痛药物缓解不适。

预防会阴裂伤的关键是在分娩过程中正确使用助产工具并避免暴力操作。产后应尽早开始盆底肌肉锻炼，促进伤口愈合和预防并发症的发生。