淹溺者特别警惕的并发症

淹溺后应立即就医，因为可能出现呼吸困难、低氧血症、肺水肿、急性肾损伤、脑水肿等并发症。

1.呼吸困难

由于水进入呼吸道和/或肺泡内导致气体交换受阻，机体为获取更多氧气而出现过度通气，从而引起呼吸困难。

表现为胸闷、呼吸急促，严重时可伴有窒息感，通常发生在淹溺者的胸部和上腹部。

2.低氧血症

当发生淹溺时，吸入大量水分会导致肺部无效腔增加，影响到正常的气体交换，使血液中氧气含量降低。此外，肺水肿也会妨碍氧气向血液中的红细胞输送。低氧血症可能引起头晕、意识模糊等症状，这些症状通常出现在淹溺者的全身各处，但以中枢神经系统最为明显。

3.肺水肿

肺水肿的发生是由于肺毛细血管内液体异常积聚，导致肺间质和肺泡水肿，此时肺组织会因液体积聚而膨胀，进而压迫周围的气道，使得患者感到呼吸困难。肺水肿的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等，这些症状主要集中在淹溺者的下胸部。

4.急性肾损伤

急性肾损伤是由多种原因引起的肾脏功能急性损害，可能导致尿液排泄减少，引发水中毒，进一步加重心脏负荷，诱发心力衰竭，从而引起呼吸困难。急性肾损伤的症状可能包括尿量减少、浮肿以及疲劳，这些症状可能首先在淹溺者的双下肢表现出来。

5.脑水肿

脑水肿是指脑组织内的液体过多积聚，导致脑体积增大，颅内压力增高，引起头痛、呕吐等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。脑水肿的症状包括头痛、喷射性呕吐、瞳孔不等大、肢体瘫痪等，这些症状主要集中在淹溺者的头部。

针对淹溺患者的并发症，建议进行头颅CT扫描、超声心动图等检查项目来评估脑水肿和肺水肿的程度。治疗措施可能包括吸氧疗法、体位引流和利尿剂治疗如呋塞米。在护理淹溺患者时，应密切监测呼吸频率和深度，避免使用可能会加重呼吸困难的药物，保持呼吸道通畅并给予高流量湿化氧疗。