老年人总咳嗽怎么回事

老年人总咳嗽可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、肺癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症，导致气道敏感性增加和痰液分泌增多。这些炎症反应会导致气道狭窄和痰液积聚，引起持续性干咳。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方氯化铵口服溶液等止咳药物进行治疗。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用所致。这种炎症导致气道平滑肌收缩、黏膜水肿和分泌物增加，从而引起喘息、咳嗽等症状。针对支气管哮喘的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂。例如，可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行抗炎治疗，以及沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作。

3.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶位于肺部时，会引起局部组织损伤和炎症反应，进而诱发咳嗽反射。此外，结核分枝杆菌产生的毒素也会对呼吸道上皮细胞产生毒性作用，进一步加重咳嗽症状。对于肺结核的治疗，主要是采用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊等进行规律、全程的化学治疗。

4.支气管扩张症

支气管扩张症是支气管壁的肌肉和软骨结构受损，导致支气管性扩张的一种慢性呼吸系统疾病。病变部位常伴随慢性炎症和粘液腺体增生，易发生阻塞性气流受限，引起反复咳嗽、大量痰液排出等症状。手术切除病变肺叶是治疗支气管扩张症的主要方法之一，如电视辅助胸腔镜手术、开胸手术等。

5.肺癌

肺癌患者的癌细胞可能侵犯气管壁内的神经丛，导致咳嗽中枢受到刺激而出现顽固性干咳。此外，肿瘤本身及其周围组织的炎症也可能会刺激气道，引起咳嗽。靶向治疗是肺癌的重要治疗方法之一，通过特定分子靶点来抑制肿瘤生长。常用药物有吉非替尼片、克唑替尼胶囊等。

建议定期监测肺功能和胸部影像学检查以评估病情变化。同时，应减少吸烟或戒烟，并注意保持室内空气清新，有助于改善症状并预防并发症的发生。