肾穿刺能查出尿毒症吗
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肾穿刺一般不能查出尿毒症,尿毒症是由于各种肾病持续进展至后期的共同结局,是以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。想要确诊尿毒症,可以通过临床症状、血液检查、尿常规检查、影像学检查等来进行判断。
1、临床症状:尿毒症患者早期可出现不明原因的恶心、呕吐、食欲不振、口中有氨味等症状,还可出现多尿、尿量减少、皮肤干燥、瘙痒、肢体麻木、肢体乏力等症状。如果患者存在慢性肾小球肾炎病史,并伴有上述症状,则可能患有尿毒症;
2、血液检查:当患者出现肾性贫血时,可导致肾功能下降,使促红细胞生成素减少。通过血常规检查,可发现血红蛋白在60g/L以下。通过血生化检查,还可以发现血肌酐、尿素氮水平明显升高;
3、尿常规检查:当患者处于尿毒症早期时,肾小球滤过率会下降,可导致血肌酐值升高。尿常规检查可发现尿蛋白阳性、尿潜血阳性;
4、影像学检查:通过肾脏超声检查,可发现双肾缩小、肾皮质变薄。部分尿毒症患者早期会出现肾脏外形增大,皮质和髓质界限不清,轮廓不规整,皮质变薄等情况。
此外,如果条件允许,还可以结合肾小球滤过率测定,对判断肾功能及尿毒症进展情况更为准确。当出现肾穿刺指征时,建议及时配合医生进行积极治疗,避免造成不必要的损失。
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