神经性面瘫怎么引起的

神经性面瘫可能是由外伤导致的神经损伤、感染性神经炎、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤导致的神经损伤

外伤导致的神经损伤通常由于车祸、摔倒等突发事故造成软组织或骨骼损伤，进而压迫面部神经，影响神经信号传导，导致出现面瘫。对于外伤导致的神经损伤，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如维生素B族和甲钴胺片等。

2.感染性神经炎

感染性神经炎是由病毒或其他病原体侵袭神经系统引起的炎症反应，这些病原体会产生毒素或者直接破坏神经细胞，导致神经功能障碍。当这种损害发生在面部神经时，就会引起面瘫。抗病毒药物是治疗感染性神经炎的主要手段，常用药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦等。

3.多发性硬化症

多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统疾病，其特征为神经髓鞘脱失和神经细胞坏死，导致神经纤维传导受阻。如果病变累及到面神经，则会引起面瘫。患者可以在医生指导下使用皮质类固醇来抑制自身免疫反应，减少神经系统的进一步损害，例如泼尼松、地塞米松等。

4.糖尿病周围神经病变

高血糖状态会导致神经内膜增厚、血管壁变性和管腔狭窄，从而影响神经供血和营养供应，使神经发生退行性变和缺血缺氧改变，最终导致神经受损。若支配面部肌肉的神经受影响则会出现面瘫。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病周围神经病变的关键。患者可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中单克隆IgM增多，进而形成淀粉样沉积物，对周围神经造成压迫和浸润，引起神经性面瘫。化学疗法是常用的治疗方法之一，通过使用环磷酰胺、氟达拉滨等化疗药物杀死癌细胞，缓解病情。

建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行肌电图、头颅MRI等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。