宫外孕要疏通输卵管吗
宫外孕不一定要疏通输卵管,是否要疏通输卵管需要根据病人的具体情况决定。引起宫外孕的原因较多,常见于输卵管炎、输卵管发育不良、输卵管妊娠史等,针对此类病人,建议及时疏通输卵管,以免再次出现宫外孕。
1、输卵管炎:是引起输卵管妊娠的主要原因,输卵管炎病人在接受手术治疗后,如输卵管整形术、输卵管开窗术等,还需进行输卵管通液术,以协助输卵管疏通;
2、输卵管发育不良:输卵管发育不良可导致胚胎在输卵管内着床,从而引起宫外孕。这种情况导致的宫外孕是无法疏通的,可考虑应用腹腔镜进行手术治疗;
3、输卵管妊娠史:以输卵管妊娠史者多见,胚胎在输卵管内逐渐增大,可导致输卵管破裂,发生阴道流血等症状,此时需及时进行手术治疗,疏通输卵管;
4、其他:宫外孕病人还存在子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫颈病变等情况时,也容易导致宫外孕的发生。如子宫肌瘤可在腹腔内压迫输卵管,使输卵管管腔狭窄、阻塞而影响受精卵的运行受阻,从而导致宫外孕。一般需要手术切除肌瘤,在剥除肌瘤后缝合输卵管,如果有子宫腺肌症或者子宫内膜异位症的情况,还需要手术切除病灶。
疏通输卵管手术可在腹腔镜下进行,一般手术效果较好。但对于年轻的女性,如果有强烈的生育需求,建议优先疏通输卵管。因为如果输卵管疏通后,再次发生宫外孕的几率较高,而年轻女性如果没有生育需求,则可考虑保留输卵管。
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