正常压力脑积水的三大主征

正常压力脑积水的三大主征为步态障碍、尿失禁和精神状态改变。

正常压力脑积水指的是脑脊液循环受阻导致脑室扩大，但颅内压仍在正常范围内。

这可能是由于蛛网膜颗粒功能不全、脉络丛乳头状瘤等引起的，使脑脊液吸收减少而引起脑室扩大。脑室扩大会压迫周围的组织结构，进而影响神经信号传导和大脑的功能活动。典型表现为步态障碍、尿失禁和精神状态改变。步态障碍包括行走缓慢、小碎步、易跌倒；尿失禁可能伴随排尿困难或频次增多；精神状态变化可表现为性格改变、认知能力下降以及行为异常。

常用的影像学检查包括CT扫描或MRI，以评估脑室大小和形态是否异常。此外，腰椎穿刺术可以测量脑脊液的压力，判断是否存在压力增高现象。药物治疗通常选用利尿剂如呋塞米或氢氯噻嗪来减轻脑水肿，手术治疗则采用脑室腹腔分流术将多余的脑脊液引流至腹腔。

患者应避免剧烈运动，以免加重步态障碍，同时保持规律的饮食和睡眠习惯，有助于改善生活质量。