自发性细菌性腹膜炎的典型症状和体征不包括什么
自发性细菌性腹膜炎的典型症状和体征包括腹痛、腹部压痛、腹部积液、发热、肠梗阻,如果症状持续未缓解,应尽快就医。
1.腹痛
自发性细菌性腹膜炎是由于肠道内细菌进入腹腔后繁殖引起的炎症反应,炎症刺激腹膜可导致疼痛。腹痛通常位于右上腹,但也可能辐射至其他区域。
2.腹部压痛
腹膜受到炎症刺激时会分泌大量渗出液,这些液体会导致腹部压力增高,从而引发压痛。
腹部压痛通常出现在病变部位,如右上腹。
3.腹部积液
腹水的形成可能是由多种原因引起的,其中包括感染。感染可能导致毛细血管通透性增加,血浆蛋白丢失,进而导致水肿。腹部积液通常表现为腹部膨隆、叩诊呈浊音等。
4.发热
感染性腹膜炎会引起机体免疫系统的应答,产生炎症因子并激活白细胞,这些过程会导致体温调节中枢调定点上移,从而引起发热。发热通常伴随着畏寒、出汗等症状,体温上升速度较快。
5.肠梗阻
当腹膜发生炎症时,可能会导致肠道蠕动减慢或者完全停止,这进一步加重了肠梗阻的症状。肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、停止排便排气以及腹部膨胀。
针对自发性细菌性腹膜炎,可以进行超声波检查以评估腹部情况,必要时也可进行腹腔穿刺术获取腹水样本进行培养。患者需要接受抗生素治疗,例如头孢菌素类抗生素或万古霉素。此外,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状态,确保充足的水分摄入,以促进身体康复。
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