生化妊娠是怎么造成的?流产后需不需要清宫?

生化妊娠可能是由于胚胎染色体异常、子宫内膜异位症、宫颈机能不全、黄体功能不足、甲状腺功能减退等病因导致的，流产后是否需要清宫需根据具体情况而定。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.胚胎染色体异常

当胚胎染色体存在数量或者结构上的异常时，可能会导致胚胎发育异常，进而引起生化妊娠。针对此原因引起的生化妊娠，通常需要进行遗传咨询和相关检测，如绒毛取样、羊水穿刺等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的位置，会导致子宫内膜环境改变，影响着床和胚胎发育，从而增加生化妊娠的风险。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。

3.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈组织结构缺陷或功能障碍导致宫颈口松弛，无法维持足够的张力以支持胎儿，从而引起早产或流产。对于宫颈机能不全导致的生化妊娠，建议进行宫颈环扎手术来稳定宫颈，预防早产的发生。

4.黄体功能不足

黄体功能不足指卵巢所分泌的孕激素水平下降过快，不能有效维持子宫内膜状态，影响受精卵着床和胚胎发育，可能导致生化妊娠。补充黄体酮是常用的治疗方法，可通过口服或注射黄体酮制剂如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等来进行调理。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，影响母体代谢率和生殖系统的正常功能，干扰胚胎发育过程，造成生化妊娠。患者可遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常。

针对生化妊娠的情况，建议患者定期进行血HCG监测以及B超检查。必要时，可以考虑进行内分泌检查，如FSH、LH、雌二醇、孕酮等指标的测定，以评估是否存在黄体功能不足或其他内分泌紊乱。