输尿管结石伴尿路感染怎么治疗

输尿管结石伴尿路感染可采取抗生素治疗、镇痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等治疗措施。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀死或阻止细菌生长，从而缓解由输尿管结石引起的尿路感染。对于存在敏感菌株且无明显过敏史的患者，可遵医嘱使用。在使用过程中需监测肝肾功能及药物效果。

2.镇痛药物

镇痛药物可以减轻输尿管结石导致的疼痛症状，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。根据医嘱选择合适的镇痛药物，并遵循推荐剂量以减少副作用风险。

3.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石利用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便排出，适用于直径小于2厘米的输尿管结石。通常作为门诊手术，在局部麻醉下完成。治疗后需观察是否有血尿或其他并发症。

4.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤通道插入肾镜到达结石位置，采用各种工具移除结石的一种微创手术方式。此方法适合处理较大或复杂结构的输尿管结石。手术一般在全身麻醉下进行，可能伴随出血、感染等风险。

5.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，利用软性或硬性输尿管镜直接观察并取出输尿管内的结石。该手术常用于治疗嵌顿于输尿管中的输尿管结石。手术通常在局部或全身麻醉下完成，可能存在术后尿道损伤的风险。

在治疗输尿管结石伴有尿路感染时，应确保充足的水分摄入以促进排泄，同时避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以免加重病情。