脸肿牙龈肿什么原因

脸肿和牙龈肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应，此时肾小球滤过膜通透性增高，可引起尿蛋白、水肿等症状。当肾功能受损时，会导致体内水分潴留，进而引起脸部和牙龈部位出现浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。

2.肾病综合征

肾病综合征是由于遗传因素或感染等因素引起的肾小球基底膜通透性增加，导致大量蛋白质从尿液中流失，血浆白蛋白降低，从而引起水肿。此时由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降，使水分从血管内向组织间隙转移，造成面部和牙龈处的水肿。患者可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解水肿症状。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致肾小球微血管病变，随着病情进展，肾小球过滤功能逐渐减退，水钠潴留，引起面部和眼睑水肿。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平，同时还要注意饮食调整，减少碳水化合物摄入量。

4.高血压肾病

高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害，持续的高压状态使得肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲，导致肾小球纤维化、硬化，甚至萎缩，影响肾小球的过滤功能，进而导致尿液中的蛋白质漏出增多，形成蛋白尿，蛋白尿会引起全身的液体循环障碍，包括面部和眼部的水肿。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降血压药物进行治疗。

5.过敏性紫癜肾炎

过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症，肾脏作为人体重要的代谢器官，容易受抗原-抗体复合物沉积而发生免疫损伤，导致肾小球毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质会渗入尿液中，引起蛋白尿，蛋白尿会导致血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分会从血管内进入组织间隙，引起水肿。患者需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物抑制免疫应答，减轻肾脏的炎症反应。

建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以早期发现并处理可能的问题。推荐进行尿常规、肾功能测试和尿微量白蛋白检测，以便于评估肾脏状况。