经常肩胛骨疼是怎么回事

经常肩胛骨疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会引起肩部疼痛。这种疾病的病因主要是肩关节周围的肌肉、肌腱等软组织发生了无菌性炎症。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激局部神经时，可引起肩胛骨处出现持续性的酸胀样疼痛。此病多为长期积累所致，通常伴有反复发作的肌肉疼痛、僵硬感等症状。针对肌筋膜炎的治疗方法包括热敷、按摩以及针灸等物理疗法，以促进血液循环，缓解疼痛。

3.颈椎病

颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状和体征，其中包括颈部、肩背部位的疼痛以及其他肢体异常。其发病机制较为复杂，涉及多种因素，如椎间盘突出、韧带增厚、骨赘形成等，这些病理变化压迫或刺激邻近的颈神经根、脊髓、血管等结构，导致相关临床表现。对于轻度颈椎病，可以通过牵引、推拿等方式来改善病情；重度则需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。

4.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的肩关节炎症，结核分枝杆菌产生的毒素会刺激机体产生免疫应答，释放炎症介质，导致肩胛骨处出现疼痛。此外，还可能出现低热、乏力、夜间盗汗等全身症状。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，必要时需及时前往医院接受规范化的抗结核治疗。

5.风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯大关节，如肩关节、膝关节等，炎症因子会刺激关节滑膜，导致关节肿胀、疼痛。典型表现为游走性、多发性大关节炎，常伴有发热、皮疹、关节红肿、疼痛、功能障碍等。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

建议定期进行肩部体检，特别是对于有家族史者，以早期发现并预防肩周炎的发生。适当的运动锻炼有助于增强肩部肌肉力量，但要避免过度劳累和不当姿势，以免加重肩胛骨疼痛的症状。