冠心病心脏会扩大吗

冠心病患者会出现心脏扩大的情况，但主要是由于心肌供血不足导致的心脏扩大，而并不是心脏本身体积增大。导致冠心病的常见原因包括冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、冠状动脉痉挛等，心脏扩大多是心脏功能不全的反映。

1、冠状动脉粥样硬化：若冠心病患者的冠状动脉发生粥样硬化，可以造成冠状动脉的狭窄，甚至闭塞，导致心肌供血不足，此时心脏会发生心脏扩大，同时会出现心肌缺血的症状，如胸闷、胸痛等;

2、心脏瓣膜病：如果患者出现严重的心脏瓣膜病，如出现三尖瓣中度或重度反流、主动脉瓣重度反流、肺动脉瓣重度反流等，都可以导致心脏扩大。如果心脏瓣膜病较为严重，可能会使心脏的收缩和舒张功能受限，继而出现心脏扩大的情况;

3、冠状动脉痉挛：部分患者冠状动脉痉挛会造成冠状动脉的狭窄，甚至闭塞，此时会出现心肌供血不足，严重时会发生心脏扩大的情况;

4、其他原因：部分患者存在高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病，若控制不佳，导致冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病的病情长期控制不佳，就会使心脏发生心肌供血不足，此时也会导致心脏扩大。

冠心病患者要避免劳累、熬夜，保证充足的睡眠，遵医嘱预防心血管并发症的发生，如避免心肌梗死、心力衰竭等。患者要保持低盐、低脂饮食，控制血压、血脂、血糖，同时要适当锻炼身体，以避免心血管疾病的发生。如果患者出现心脏扩大的情况，建议及时到医院就诊，必要时进行心脏彩超等检查，明确诊断后在医生的指导下进行对症治疗。