颈动脉狭窄术内膜剥脱术的并发症
颈动脉狭窄是指由于颈动脉管腔变窄,从而导致脑部血流供给不足的一种疾病,而此手术多为颈动脉狭窄开放手术,术后可能会出现脑部出血、脑血栓、脑卒中等并发症。
1、脑部出血:患者进行颈动脉狭窄手术后,可能会导致脑部出血,主要是由于术中斑块移动,或手术导致血管内壁损伤引起,一般表现为术后数天内出现头痛、头晕、呕吐等症状,可使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物降低颅内压,还可通过开颅血肿清除术治疗;
2、脑血栓:颈动脉狭窄手术可能会诱发脑血栓,主要是手术操作或术后血液处于高凝状态引起,一般表现为偏瘫、失语、视物不清等症状,可使用阿司匹林肠溶片、利伐沙班片等药物缓解,也可通过血管内球囊或支架植入术治疗;
3、脑卒中:颈动脉狭窄可能会诱发脑卒中,主要是由于手术中斑块脱落或手术操作不当导致大面积脑梗死引起,可出现肢体麻木、口眼歪斜、意识障碍等症状,可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血小板聚集,也可通过脑血管内支架植入术、颈动脉内膜剥脱术治疗。
除以上情况外,还可能出现颈动脉搏动减弱或消失,建议患者在术后尽量保持卧床休息,避免剧烈运动,若出现脑部不适,还应及时就诊于神经内科,通过完善血常规、颅脑CT、脑电图等检查明确诊断,再进行相应治疗。
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