脊髓髓内肿瘤手术风险
脊髓髓内肿瘤手术风险包括神经功能障碍、术后感染、脑脊液漏、脊柱不稳以及脊髓水肿。
1.神经功能障碍
神经功能障碍是由于手术过程中对脊髓组织造成损伤或压迫导致神经传导异常。
可能引起肢体麻木、无力、排尿困难等,严重时可能导致长期残疾。
2.术后感染
术后感染是因为手术切口被细菌污染或患者自身有免疫缺陷,导致细菌进入身体引发炎症反应。可表现为发热、红肿、疼痛等症状,需及时使用抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.脑脊液漏
脑脊液漏是指颅底骨质缺损处硬膜随薄弱点向鼻腔或耳道开放,使脑脊液压力低于大气压而形成负压状态,当受到外力作用时会导致硬膜撕裂,脑脊液从硬膜上的破孔流出。通常会出现头痛、耳鸣、听力下降等症状,需要遵医嘱通过穿刺引流术将积聚的脑脊液引出体外。
4.脊柱不稳
脊柱不稳主要是由脊髓髓内肿瘤手术后局部软组织张力降低引起的脊柱稳定性下降。常见症状包括背部疼痛、脊柱畸形和活动受限。可通过物理疗法如核心肌肉训练来增强脊柱支撑力。
5.脊髓水肿
脊髓水肿可能是由于手术创伤引起的局部血-脑脊液屏障破坏,导致血管通透性增加,液体渗出到脊髓组织中。典型症状为受损平面以下肢体出现针刺感、烧灼感及蚁行感,严重者可出现瘫痪。可遵照医生的意见服用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂以减轻水肿。
面对脊髓髓内肿瘤手术的相关风险,应定期进行影像学检查监测病情变化,避免剧烈运动以减少脊柱负担。
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