牙痛真的不能用药吗

牙痛可以用药，但是牙痛用药必须在明确病因的前提下，对症进行处理，否则可能达不到良好的治疗效果。引起牙痛的常见原因包括牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等，通常需要使用抗生素药物以及镇痛药物等。

1、牙周炎：在牙周炎的急性期，也就是牙周脓肿前期，可以在医生指导下应用抗生素药物，起到抗感染、抑菌的作用，一般选择硝基咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑等，联合广谱的抗生素，如阿莫西林、四环素等。此外，还可以局部进行冲洗上药，改善牙周袋内的炎症，使牙周袋变得清洁、干燥，随着脓肿的形成，可以进行脓肿切开引流。如果牙齿存在松动，可以进行松动牙固定术，缓解患者的疼痛症状;

2、牙髓炎：如果是急性牙髓炎，并且没有得到有效治疗，炎症会逐渐蔓延、扩散到牙髓腔，造成不可逆性的损伤。这时使用药物可能起不到良好的效果，需要在局部麻醉下进行开髓引流，释放髓腔压力，疼痛症状会得到缓解。在麻醉下进行开髓引流后，可以给予氧化锌进行安抚暂封治疗，等待牙髓腔的炎性渗出被吸收后，再进行根管治疗;

3、根尖周炎：如果是急性根尖周炎，在急性期可以在医生指导下口服抗生素药物以及止痛药物，如阿莫西林、头孢呋辛酯、布洛芬等。但如果炎症较局限，也可以在口服抗生素的基础上进行开髓引流术，切开牙髓腔将脓液引出，疼痛会得到缓解;

4、其他：智齿冠周炎以及牙龈炎、牙周炎等炎症，可能会引起牙痛，在炎症急性期可以在医生指导下口服抗生素药物以及止痛药物进行治疗，如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟、布洛芬等。待急性期过后，建议将智齿拔除，从根本上解决牙痛的问题。

此外，如果是牙齿隐裂导致的牙痛，不建议吃止痛药物，而是需要将隐裂磨除，再进行相应的充填治疗。对于牙齿外伤引起的牙痛，需要进行根管治疗，而不是吃药。