透析完脑出血怎么办

透析后脑出血可以考虑颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗、去甲肾上腺素等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高时可以使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于急性颅内高压引起头痛、恶心呕吐等症状的情况。

2.脑水肿

脑水肿可遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱等神经保护类药物来抑制炎症反应和细胞损伤。此方法适合于急性期脑水肿导致的意识障碍及运动功能受限等情况。

3.抗凝治疗

抗凝治疗通常包括口服抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷，以及注射用低分子量肝素钠皮下注射。主要用于预防血栓形成，减少血液黏稠度，改善血液循环。对于存在高凝状态的患者有较好的效果。

4.溶栓治疗

溶栓治疗通常采用静脉注射的方式给予链激酶、阿替普酶等溶栓药物。其通过溶解已经形成的血栓，恢复血管通畅性，缓解因血栓引起的循环障碍。适用于急性心肌梗死、肺栓塞等疾病中。

5.去甲肾上腺素

去甲肾上腺素是一种α受体激动剂，能收缩外周血管，增加心脏前负荷，从而升高血压。当脑出血引起低血压时，可以使用去甲肾上腺素维持足够的血压支持脑部供血。

在进行透析过程中发生脑出血应立即停止透析，并紧急就医。同时需监测生命体征变化，保持呼吸道通畅，避免剧烈活动以防加重出血风险。