颈椎间盘突出症的查体

颈椎间盘突出症的查体通常包括直腿抬高试验、颈项强直、Kernig征、Laseque征和脊柱灵活性检查。建议患者及时就医以进行准确的诊断和治疗。

1.直腿抬高试验

通过观察双下肢抬起时是否出现坐骨神经分布区疼痛来评估是否存在腰椎间盘突出的情况。

让患者平躺，双腿伸直并上抬至90度角左右，若出现剧烈疼痛则为阳性结果。

2.颈项强直

判断颈部肌肉是否僵硬和紧张，以确定是否有颅内压增高的情况发生。医生用手触摸患者的颈部，感受其柔软程度及活动范围。

3.Kernig征

Kernig征是用于检测骶神经根受累的一种方法，在颈椎病中可能表示病情严重性。患者仰卧位，一侧髋关节屈曲膝关节使其接近腹部，然后被动伸展小腿。正常小于15°；大于15°为阳性。

4.Laseque征

Laseque征检查的是枕大神经的感觉功能是否异常，可辅助诊断颈椎病。医生使用钝头物体轻触患者后头部正中线两侧3~5cm处，从下往上依次测试。

5.脊柱灵活性检查

脊柱灵活性检查涉及旋转、弯曲等动作，有助于评估因颈椎间盘突出引起的局部运动受限。由专业人员引导患者完成一系列标准的脊柱运动，记录任何不适或限制。

以上各项检查前应避免穿着紧身衣物，以免影响肢体活动的准确性。