嗜铬细胞瘤危象临床表现

嗜铬细胞瘤危象的临床表现包括高血压、心动过速、头痛、焦虑、胸闷等症状，这些症状可能提示病情的急性恶化，应立即就医。

1.高血压

嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质的肿瘤，肿瘤组织持续分泌儿茶酚胺类物质导致血压升高。儿茶酚胺通过收缩外周血管和增加心脏收缩力来提高血压。高血压主要表现为动脉血压增高，长期高血压可导致脑血管痉挛缺血，引起剧烈头痛。

2.心动过速

由于嗜铬细胞瘤会刺激交感神经系统过度兴奋，从而引起心率加快的现象发生。

心动过速通常会导致心慌、胸闷等症状，严重时可出现呼吸困难。

3.头痛

当嗜铬细胞瘤患者处于急性期时，体内儿茶酚胺水平急剧变化，会引起颅内压增高，进而引发头痛的症状。这种疼痛可能集中在头部中部，但也可能是全头放射性痛。

4.焦虑

焦虑症的发生与遗传因素、心理社会因素等有关，这些因素可能导致神经递质失衡，使大脑中多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质含量异常增多，引起中枢神经系统功能障碍，进而诱发焦虑情绪。焦虑症患者的典型症状包括过度担忧、紧张不安以及难以控制的恐惧感，这些情绪可能会加剧血压上升的情况。

5.胸闷

胸闷可能是由高血压引起的肺水肿所致，因为高血压可以导致心脏负荷加重，进而影响到肺部血液循环，造成肺水肿。胸闷常伴有呼吸困难，尤其是在活动后，是嗜铬细胞瘤危象的常见体征之一。

针对上述症状，建议进行血液生化检测以评估电解质平衡，还应做尿液分析、CT扫描或MRI以确认诊断。治疗措施包括药物治疗如α受体阻滞剂联合β受体阻滞剂联合使用，必要时需急诊手术切除肿瘤。患者应注意避免摄入过多咖啡因，保持规律的运动，有助于改善血压控制和减轻焦虑症状。