心绞痛急性发作首选药是什么

心绞痛急性发作首选药物为硝酸酯类药物，此外还有钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物、抗血小板药物等。心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛引起的心肌缺血缺氧坏死，是一种急症，建议及时就医，待明确诊断后遵医嘱进行相应治疗。

1、硝酸酯类药物：如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯胶囊等，硝酸甘油片可松弛血管平滑肌，起到扩张血管、缓解心绞痛的作用。而单硝酸异山梨酯胶囊可扩张冠状动脉，减轻心肌缺血反射性痉挛，从而缓解心绞痛的症状;

2、钙通道阻滞剂：如硝苯地平缓释片、苯磺酸左氨氯地平片等，心绞痛主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，造成心肌缺血缺氧所引起。钙通道阻滞剂可抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，减少心肌耗氧量，以缓解心绞痛不适症状;

3、β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，此类药物可选择性地扩张冠状动脉，减慢心率、降低心肌收缩力、降低心肌耗氧量，从而减少心肌缺血发作，缓解心绞痛不适症状;

4、他汀类药物：如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，可降低血脂水平，有利于减少粥样斑块的形成和降低血脂引起的斑块破裂，从而减少心绞痛发作;

5、抗血小板药物：如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，心绞痛可能是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄所引起，抗血小板药物可抑制血小板聚集，减少血栓形成，对心绞痛急性发作有一定治疗作用。