反流性食管炎如何引起的
举报/反馈2024-08-17
反流性食管炎可能是由胃酸分泌过多、下食管括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能减弱、长期使用某些药物诱发、肥胖等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃内容物回流入食管,引起炎症和损伤。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,缓解症状。
2.下食管括约肌功能障碍
下食管括约肌的功能异常会导致其失去正常的张力和关闭功能,从而导致胃内容物逆流进入食管。促动力药如莫沙必利可以增强下食管括约肌的收缩力度,改善症状。
3.食管黏膜防御功能减弱
食管黏膜防御功能减弱使得食管对胃酸的耐受性降低,易受到胃酸的侵蚀而发生炎症。抗酸药物如铝碳酸镁片能中和胃酸,保护食管黏膜。
4.长期使用某些药物诱发
长期服用钙离子拮抗剂、地西泮等药物可能减弱下食管括约肌的功能,增加胃酸逆流的风险。必要时可在医师指导下停用或更换药物类型,例如钙离子拮抗剂可用氨氯地平替代,地西泮则建议改用非苯二氮䓬类安眠药佐匹克隆。
5.肥胖
肥胖患者腹内压增高,容易造成贲门下移,进而影响到下食管括约肌的功能,使胃内的食物以及胃液更容易通过贲门进入到食管当中,从而出现反流的情况。对于肥胖患者而言,减重手术是较为有效的治疗方法之一,如袖状胃切除术、空肠间置次全胃切除术等。
针对反流性食管炎,建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。日常生活中应避免食用高脂肪、辛辣刺激性的食物,如炸鸡腿、麻辣火锅等,以免加重不适症状。
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