颈椎管狭窄是否严重取决于症状严重程度以及是否有进展。

症状严重程度反映了病情的活跃性和对患者生活质量的影响；而是否有进展则涉及了疾病的发展速度及潜在风险。结合以上因素可以评估颈椎管狭窄的严重性。轻度狭窄且无症状者通常不需要治疗，定期复查即可；重度狭窄伴有严重症状时，则需要及时手术干预以防止进一步的神经损伤。

此外，还应考虑患者的年龄、基础健康状况及是否存在共存病。年轻患者可能有较好的恢复潜力，而存在心血管或代谢性疾病者可能会影响预后。

在处理颈椎管狭窄的过程中，应注意避免颈部过度活动，以免加重症状，同时保持良好的姿势也有助于缓解症状。