急性肺心衰的症状有哪些表现

急性肺心衰的典型症状包括呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、粉红色泡沫样痰，这些症状通常表明病情严重，应立即就医。

1.呼吸困难

急性肺心衰时由于心脏负荷增加导致肺水肿，使患者出现呼吸困难的情况。表现为气促、喘息，严重时可伴有窒息感，通常发生在活动后或夜间睡眠中。

2.端坐呼吸

端坐位时膈肌位置下降，胸腔容积增大，有利于改善通气血流比值，从而缓解缺氧状态。而肺心衰竭时肺部淤血、水肿，此时采取端坐位可以减轻心脏负担，改善血液循环。

这是一种特殊的呼吸困难模式，患者需要采取端坐姿势以减少回心血量和降低心脏前负荷。

3.咳嗽

当肺动脉高压加重时，会诱发肺小动脉痉挛，进而引发咳嗽。这种症状可能伴随有大量痰液分泌，且呈白色或黄色。

4.咳痰

肺心衰会导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，右心室负荷加重，从而引起肺循环充血、淤血，肺泡毛细血管通透性增高，液体渗出增多，形成浆液性炎性渗出物，这些渗出物经呼吸道排出体外即为痰液。患者可能会经历持续性的干咳或伴有少量痰液的咳嗽。

5.粉红色泡沫样痰

肺心衰会使左心功能受损，导致左心房压增高，从而使血液从左心房流入到左心室受阻，进一步影响肺静脉回流，使得肺静脉压力增高，毛细血管破裂出血，红细胞破裂溶解，血红蛋白逸出，与肺泡内的水分相结合形成粉红色泡沫样物质。这是急性肺水肿的特征性表现，在剧烈运动或情绪激动时容易发生。

针对急性肺心衰的相关症状，建议进行胸部X线片、超声心动图等影像学检查来评估肺部情况。治疗措施包括吸氧、利尿剂如呋塞米、硝酸酯类药物如硝普钠以及地高辛等强心剂。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以减轻心脏负担。