下颌骨有个包块有时按着疼有时不疼

下颌骨包块引起的疼痛可能是由局部炎症或压迫神经所致。

下颌骨包块可能由多种原因引起，包括感染性病变，如牙周炎、下颌骨骨髓炎等；也可能是非感染性疾病导致的，比如外伤后血肿机化、增生性骨关节病等。这些疾病都可导致局部组织发生炎症反应，从而引发疼痛感。此外，如果包块较大或者位置较深，可能会对周围的神经产生压迫作用，进而引起疼痛。

由于个体差异，部分患者在受到刺激时疼痛敏感度较高，此时即使轻微按压也可能感到明显痛感。

这种情况通常与个人体质有关，一般不需要特殊处理，但应密切观察病情变化。

建议定期复查以监测包块的变化，避免食用过硬或过热的食物，以免加重疼痛症状。同时，保持良好的口腔卫生习惯，及时治疗牙齿疾病，可以减少下颌骨包块的发生概率。