总想拉大便还拉出血是怎么回事

总想拉大便还拉出血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.痔

由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的病变，当受到摩擦、炎症刺激时会导致局部黏膜破损和出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。

2.肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起。排便时干硬粪块易擦伤肛管上皮，损伤后未能及时愈合，就会形成慢性溃疡，导致便血的发生。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

3.结肠息肉

结肠息肉是指从结肠粘膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能与遗传因素有关。息肉表面毛细血管脆弱，在排便过程中容易破裂而出现便血现象。对于较大的结肠息肉，可在内镜下进行切除术，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。

4.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与环境因素、遗传因素、免疫因素等有关。由于炎症因子持续刺激，导致结肠组织发生坏死脱落，进而诱发便血的症状。患者可以遵照医生指示用美沙拉嗪、奥沙拉秦钠等氨基水杨酸类药物减轻腹泻和便血的情况。

5.结肠癌

结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，通常与生活习惯、遗传等因素有关。癌症细胞侵犯周围组织并扩散至淋巴结或其他器官，此时可能会导致消化道功能紊乱，从而引起便血的现象。针对结肠癌的治疗主要是手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。

建议关注排便习惯和排便质量的变化，以早期发现异常情况。必要时，可以通过直肠指诊、电子结肠镜检查进一步评估病情。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。