甲状腺癌外科治疗的现状

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，在外科治疗方面属于较常见的类型，目前对于甲状腺癌的外科治疗，主要采用手术切除的方式，有开放性手术、腔镜手术、微创手术三种方式。此外，还包括放射性核素治疗、内分泌及放射外照射等方式。

1、开放性手术：由于甲状腺癌进展较快，对于出现颈部淋巴结转移或远处转移的患者，需要及时采取开放性手术切除，以免癌细胞进一步扩散。如果患者进行的是甲状腺全切除术，可能会导致甲状腺激素不足，需要同时应用左甲状腺素钠片等药物，来补充甲状腺激素;

2、腔镜手术：如果患者不能进行开放性手术切除，则可以采用腔镜手术，应用腔镜进行手术切除时，需要使用外科特有的工具，在腔镜下进行切除，避免损伤神经;

3、微创手术：微创手术即采用美容针和美容线进行缝合，一般只需要一个穿刺孔就可以完成手术，可以避免外科显微镜下切除带有淋巴管的肿瘤，避免淋巴液漏的发生;

4、放射性核素治疗：将放射性核素标记的化合物注入甲状腺肿瘤内，利用该类化合物杀伤肿瘤细胞，使甲状腺肿瘤缩小，从而达到治疗的目的;

5、内分泌及放射外照射：对于不适合手术切除的患者，如全身状态差、手术风险高、甲状腺癌晚期等，可以采用放射性核素治疗，利用该类治疗可以控制肿瘤的进展，提高患者生存率。

除以上方式外，还可以在医生指导下使用靶向药物进行治疗，如索拉非尼等，使肿瘤发生酶系统的改变，从而抑制肿瘤细胞的增殖。患者在日常生活中要注意休息，保持平稳的心情，不要过度紧张，在饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等。