抗结核药副作用

抗结核药物治疗可能引起药物过敏反应、肝功能损害、听神经损害、视神经损害以及周围神经病变等副作用。

1.药物过敏反应

药物过敏反应是机体对特定抗结核药物产生异常免疫应答导致的炎症或组织损伤。典型症状包括皮疹、瘙痒、荨麻疹等，严重时可能出现过敏性休克。

2.肝功能损害

抗结核药物通过干扰肝脏代谢途径来影响肝功能，可能导致转氨酶升高和胆汁淤积。

长期使用可引起慢性肝炎、脂肪变性和纤维化，严重者可能发展为肝硬化或急性肝衰竭。

3.听神经损害

某些抗结核药物如异烟肼和乙胺丁醇会直接作用于听神经细胞，造成暂时性或性的听力损失。患者可能会出现耳鸣、眩晕和听力下降等症状，长时间不治疗会导致不可逆的听力丧失。

4.视神经损害

抗结核药物中的吡嗪酰胺和乙硫异烟胺具有毒性，能透过血-脑屏障并积累在视神经中，引起局部水肿和压迫。这些药物还可能抑制核酸合成和蛋白质合成，进而干扰神经细胞的功能。这可能导致视力模糊、视野缺损甚至失明。

5.周围神经病变

抗结核药物可以抑制神经传导介质的合成和释放，导致神经冲动传递障碍。常见症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等，严重时可引起运动失调和平衡障碍。

在服用抗结核药物期间，应注意观察身体变化，定期进行血液和尿液检查以及肝肾功能监测，以早期发现并处理潜在的副作用。