心肌梗死为什么引起室速心率加快

心肌梗死引起室速心率加快可能是由于急性心肌缺血、心室负荷过重、心室壁张力增高、心室重构、心室扩大等病理生理机制导致的。这些因素会导致心室电生理异常，进而引发室速。室速是一种严重的心律失常，可能导致血液泵出减少，影响器官供血，严重时可导致生命危险。因此，建议患者立即就医，以便进行紧急的心电图、血液检测和心脏影像学检查，以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

1.急性心肌缺血

急性心肌缺血时，由于冠状动脉供血不足导致心肌细胞缺氧和代谢障碍，从而诱发心律失常。

此时需要尽快恢复心肌血液供应，以减少心肌损伤。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片。

2.心室负荷过重

心室负荷过重是指心脏在短时间内承受的压力超过其正常范围，会导致心肌细胞受损，进而影响心电传导系统，出现室性心动过速的情况。患者可在医生指导下使用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。

3.心室壁张力增高

心室壁张力增高是由于心室负荷增加导致心室壁肌肉紧张度增加所致，这会使得心室收缩时所需的力量更大，从而引起心室壁张力增高。针对这种情况可以考虑应用利尿剂来减轻心脏负担，常用的有氢氯噻嗪片、呋塞米片等。

4.心室重构

心室重构是指心室结构发生改变，包括心室壁增厚、心腔缩小等，这些变化会影响心室的电生理特性，导致心律失常的发生。对于心室重构的治疗主要是控制基础疾病的进展，延缓心室重构的发展速度，降低心脏负荷，改善预后。患者可遵医嘱服用卡托普利片、培哚普利片等药物。

5.心室扩大

心室扩大会导致心肌纤维化和心肌细胞死亡，使心室的电生理稳定性下降，容易引发室性心律失常。如果确诊为心室扩大，建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药进行治疗。

患者应定期监测血压、血脂水平，保持良好的生活习惯，合理饮食并适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。