妊娠合并输尿管结石治疗原则

妊娠合并输尿管结石的治疗可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石等方法。

1.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、表浅位置的输尿管结石。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种手术方式，主要针对较大的肾结石及鹿角形结石。属于微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于较大且复杂的肾结石或鹿角形结石有效。

3.输尿管镜取石术

输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，医生使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱，然后到达输尿管以移除结石。该手术常在局部麻醉或全身麻醉下完成。对于位于中下段的输尿管结石效果较好。

4.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在腹部打孔后插入微型器械进行手术，旨在切除阻塞的组织并移除结石。这是一种较为复杂的手术，需全麻下进行。当输尿管结石嵌顿时间较长引起严重并发症时可考虑采用。

5.中药排石

中药排石通过促进尿液分泌和改善尿路通畅度来帮助排出较小的输尿管结石。患者可在医师指导下服用排石颗粒等中成药。主要用于直径小于0.5厘米的输尿管末端结石。

孕期输尿管结石应避免剧烈运动以防结石移动造成梗阻或损伤，同时保持充足水分摄入有助于促进结石排出。若结石症状加重或伴有感染迹象，应及时就医以便获得适当的医疗干预。