外阴白斑初期一般不需要手术治疗。

外阴白斑初期通常属于疾病的初始阶段，此时病变范围较小、症状较轻，通过药物治疗可以有效控制病情发展，避免了不必要的手术干预。

如果患者出现瘙痒症状，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等来缓解不适症状。

建议定期复查以监测病情变化，避免局部刺激，保持外阴干燥清洁，以免加重病情。