孕期外阴瘙痒可能是由孕期激素水平变化导致的阴道炎、妊娠期糖尿病、外阴部湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.孕期激素水平变化导致的阴道炎

孕期体内雌激素和孕激素明显增高，会导致阴道内环境发生变化，有利于病原体繁殖而发生炎症反应。孕妇可在医生指导下使用低浓度醋酸氯己定溶液、复方苦参洗剂等药物进行局部清洗。

2.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，高糖状态可刺激外阴皮肤产生炎症反应，从而引起瘙痒的症状。建议患者遵医嘱口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪控释片等来降低血糖水平。

3.外阴部湿疹

外阴部湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，由于炎症因子刺激周围组织，会引起瘙痒的情况出现。若确诊为外阴部湿疹，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病。当孕妇对内衣材质过敏时，可能会诱发此病，导致外阴瘙痒。针对接触性皮炎，通常需要去除致敏物质并配合医生使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。

5.神经性皮炎

神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病，发病可能与精神因素有关，如情绪紧张、焦虑不安等，这些心理应激可能导致大脑皮质兴奋和抑制功能失调，进而影响内分泌系统正常运作，导致外阴部出现异常感觉和瘙痒。对于神经性皮炎所致的瘙痒，孕妇可通过放松训练如深呼吸法来减轻压力，改善症状。

孕期外阴瘙痒还应注意个人卫生，勤换内裤，穿着透气舒适的棉质衣物，减少摩擦和刺激。必要时，可以到医院进行妇科检查，包括白带常规、血糖检测以及必要的超声波检查，以排除其他潜在的问题。