外阴瘙痒难忍需要首先排除妊娠期特有的疾病如妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期糖尿病等，因为这些疾病也会表现为皮肤瘙痒的症状。

排除妊娠期特有疾病后，考虑为激素水平变化导致的皮肤瘙痒，这可能是由于体内雌激素和孕激素水平升高刺激了神经末梢，引起瘙痒感。

若孕妇在孕期还患有阴道炎或外阴白斑病，也可能会出现外阴瘙痒的现象。此外，如果患者穿着紧身不透气的衣物，也可能诱发此类症状。

建议孕妇平时要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，并且要选择宽松舒适的衣物。同时还要保持良好的心态，避免情绪过于紧张或者是焦虑。