外阴白斑变白变硬可以考虑采取中药外敷、激素类药膏局部应用、激光治疗、微波治疗、冷冻治疗等方法进行治疗。

1.中药外敷

通过外敷具有活血化瘀、祛风止痒功效的中药，如苦参、黄柏等，可以缓解外阴白斑引起的瘙痒症状。适用于轻度外阴白斑患者的辅助治疗。

2.激素类药膏局部应用

通过在病变区域局部涂抹含有皮质类固醇成分的药膏，如氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等，能够减轻炎症反应，缓解症状。主要针对皮肤表面的症状改善。患者需要遵医嘱使用，并注意可能出现的副作用。

3.激光治疗

利用特定波长的激光直接作用于受损组织，促进表皮细胞更新和修复，有助于恢复正常的色素分布。适合于改善外阴白斑导致的色素减退情况。在接受治疗时需由专业医生操作，确保设备参数正确设置。

4.微波治疗

微波能量被病变组织吸收后转化为热能，引起组织凝固或坏死，从而达到去除异常组织的目的。此方法可用于清除顽固性皮损，但须谨慎控制功率以防周围正常组织受损。

5.冷冻治疗

利用液氮产生的超低温快速冷冻病变组织，使其发生冻结而坏死脱落。对于小面积且较浅层的白斑可能有效；执行过程中需防止过度冷冻以免造成组织损伤。

需要注意的是，在选择治疗方法前应先排除恶变风险，同时定期复查以监测病情变化。日常生活中还要做好个人护理工作，保持患处清洁干燥，尽量不要用手抓挠，以免加重不适感。