为什么来例假会头疼

来例假会头疼可能是由雌激素水平波动、前列腺素增加、睡眠障碍、颅内外血管张力变化、神经递质失衡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.雌激素水平波动

月经期间，体内雌激素水平发生明显变化，可能导致颅内血管扩张和收缩，进而引起头痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解经期头痛。

2.前列腺素增加

前列腺素是一种具有收缩平滑肌细胞作用的物质，在月经周期中会随着卵泡发育而增多。高水平的前列腺素除了会引起子宫收缩外，也会导致血管收缩和舒张功能紊乱，从而产生头痛等不适症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可改善经前综合症相关的情感症状，如焦虑、抑郁等，进而减轻头痛症状。

3.睡眠障碍

睡眠障碍可能影响大脑休息和修复，导致身体处于应激状态，此时体内肾上腺皮质激素分泌增加，使颅内外血管收缩和舒张功能失调，诱发头痛。睡前使用苯二氮卓类药物可以促进睡眠，有助于缓解由睡眠不足引起的头痛。

4.颅内外血管张力变化

颅内外血管张力的变化会导致脑部血液循环不畅，从而引发头痛。钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞内，降低细胞兴奋性，达到松弛血管平滑肌的作用，改善血流动力学状态，缓解疼痛。

5.神经递质失衡

神经递质失衡会影响大脑中的化学信号传递，导致神经系统活动异常，出现头痛等症状。选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂能提高突触间隙中去甲肾上腺素浓度，增强中枢神经系统的活性，从而缓解头痛。

建议患者定期进行内分泌检查以及头部磁共振成像以监测月经周期和颅内状况。饮食方面，减少咖啡因摄入，保持规律作息，有助于缓解经期头痛。