糖皮质激素对炎症早、晚期作用的利弊
糖皮质激素通过调节免疫应答和抑制细胞因子的产生发挥抗炎作用,但同时会增加感染风险、诱发或加重自身免疫性疾病、加速糖代谢异常、骨质疏松症、胃溃疡等副作用。
1.增加感染风险
长期使用糖皮质激素会抑制机体的免疫应答,降低机体对抗病原体的能力。从而可能导致患者更容易受到细菌和病毒感染,出现发热、咳嗽等症状。
2.诱发或加重自身免疫性疾病
该类药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫应答,减少自身抗体产生。但同时也会抑制机体正常的免疫调节机制,导致自身免疫性疾病的发作或恶化。
3.加速糖代谢异常
因为糖皮质激素能够促进肝糖原异生,升高血糖水平。所以会导致体内胰岛细胞负担增大,进而影响其正常功能,使血糖控制不佳。
4.骨质疏松症
由于糖皮质激素可以抑制破骨细胞活性,延缓骨吸收,但同时也可抑制成骨细胞活性,减慢新骨形成。因此长期应用可能会引起骨量丢失,导致骨质疏松的发生。
5.胃溃疡
主要是因为糖皮质激素通过抑制胃酸分泌来减轻炎症反应,而这种抑制作用会削弱胃黏膜的保护屏障。当胃黏膜防御机制受损时,容易发生胃酸和胃蛋白酶消化黏膜,进而引发胃溃疡。
糖皮质激素是一类常用的治疗药物,但需谨慎使用以避免潜在风险。建议定期监测血糖和骨密度变化,及时发现并处理相关不良反应。
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