单纯性甲状腺肿(地方性甲状腺肿)
单纯性甲状腺肿是指甲状腺弥漫性肿大,不伴结节或甲状腺功能异常,与碘缺乏、遗传和环境因素有关。大多数患者可有脖子增粗,伴或不伴有甲状腺结节。部分患者甲状腺常呈轻、中度弥漫性肿大,表面光滑、质地较软、无压痛。若甲状腺肿大明显,可呈双侧对称性、弥漫性肿大,也可为结节性肿大。临床可通过甲状腺功能检查、甲状腺彩超、甲状腺放射性核素扫描等明确诊断,治疗以保守观察为主,对于有压迫症状者,可考虑手术切除。
1、甲状腺功能检查:甲状腺功能正常者不需要治疗,但需要定期复查甲状腺彩超,观察甲状腺改变;
2、甲状腺彩超:甲状腺彩超可以观察甲状腺大小、有无结节、血流情况等,帮助明确诊断。如果甲状腺弥漫性肿大,可初步明确病因,以便进行针对性治疗;
3、甲状腺放射性核素扫描:碘缺乏者应补充碘剂,如碘化钾,甲状腺肿大中度以上,考虑结节性甲状腺肿,应行甲状腺核素扫描,并进行细胞学检查,可确诊结节性甲状腺肿,应根据患者具体情况,应用甲巯咪唑等抗甲状腺药物治疗,或者手术切除;
4、药物治疗:甲状腺肿大程度较轻,合并有甲状腺功能亢进者,可遵医嘱应用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,控制甲状腺激素水平。
因此,出现单纯性甲状腺肿时,建议及时到医院就诊,明确病因,在医生指导下进行治疗。同时建议生活规律,注意休息,避免熬夜,注意碘的摄入量。
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