脊髓型颈椎病的临床常见症状与体征

脊髓型颈椎病的临床常见症状包括项部疼痛、行走不稳、上肢麻木、排尿障碍和肌力减退，这些症状可能表明神经受压，建议及时就医以评估治疗需求。

1.项部疼痛

项部疼痛可能源于颈部神经受压和炎症反应加剧，导致局部肌肉紧张和敏感性增加。这种疼痛通常集中在颈部后方，有时可辐射至肩背区域。

2.行走不稳

行走不稳可能是由于脊髓受到压迫，影响了大脑与下肢之间的正常信息传递，使患者无法准确感知身体位置和地面状况。

患者可能会感到脚下有漂浮感或踩棉花样感觉，在走直线时尤为明显。

3.上肢麻木

当突出的椎间盘组织刺激到相邻脊神经根时，会导致神经功能紊乱，进而引发上肢麻木的症状。这种麻木感通常出现在手臂和手部，可能伴有刺痛感或针扎样不适。

4.排尿障碍

排尿障碍可能由脊髓受损引起的膀胱和肛门括约肌功能异常所致，这些平滑肌群接受来自脊髓骶段的神经支配，当其受损时可能导致排尿困难。典型表现为尿频、尿急、尿失禁等，严重者可能出现尿潴留。

5.肌力减退

肌力减退是由于脊髓受损导致运动神经元失去正常的兴奋-收缩偶联，从而引起肌肉力量下降的现象。患者的肌力可能从轻微乏力到完全瘫痪不等，涉及的肌肉范围取决于受损的具体部位。

针对脊髓型颈椎病，建议进行磁共振成像以评估颈椎结构和脊髓状态。治疗措施包括非手术疗法如物理疗法、药物治疗，重症则需考虑手术干预，如颈椎前路减压融合术。患者应避免长时间低头玩手机，注意保持正确的坐姿和站姿，同时还要加强颈肩背部肌肉锻炼，有助于缓解症状。