哪些甲状腺癌不要做碘-131

对于甲状腺癌患者，不是所有的患者都不要做碘-131治疗。只有全甲状腺切除术后甲状腺功能低下、甲状腺癌病灶>5cm、对碘-131过敏、甲亢病情未得到控制、合并其他严重疾病的患者，这类患者才可能不需要做碘-131治疗。

1、全甲状腺切除术后甲状腺功能低下：如果全甲状腺切除术后，甲状腺功能低下，促甲状腺激素>10uIU/ml，且甲状腺球蛋白抗体升高，此时可以遵医嘱使用碘-131治疗，以恢复甲状腺功能;

2、甲状腺癌病灶大小：甲状腺癌的病灶大小是影响碘-131治疗效果的重要因素，病灶越大，需要浓度越高，才能得到治疗效果。一般病灶>5cm的患者，建议首选碘-131治疗，因为这样治疗效果更好;

3、对碘-131过敏：部分过敏体质的患者，如果使用碘-131治疗可能会出现皮疹、瘙痒、水疱等症状，这样的患者不建议使用碘-131治疗，可以改用其他的抗肿瘤药物治疗;

4、甲亢病情未得到控制：如果甲状腺癌患者病情未得到控制，处于甲亢危象的阶段，碘-131治疗可能会导致甲状腺激素急剧减少，加重甲亢症状，此时不建议使用碘-131治疗;

5、合并其他严重疾病：比如心脏疾病、肝脏疾病、血液疾病等，这样的患者如果使用碘-131治疗，可能会导致病情加重，严重的时候可能会危及患者的生命。所以这样的患者也不建议使用碘-131治疗，建议先治疗原发疾病，等病情得到控制后，再决定是否使用碘-131治疗。