阴道囊肿是否需要手术取决于囊肿大小及症状出现与否。

阴道囊肿是生殖器常见的良性病变，多由先天发育异常引起，也可能是后天因素如外伤引起的。囊肿增大可能会压迫邻近器官，引发不适症状，所以当囊肿较大时，为避免潜在的风险和并发症，应考虑手术治疗。

针对阴道囊肿的处理需考虑囊肿性质、大小以及是否有症状。对于无症状且较小的囊肿，可密切观察；若囊肿持续增长或伴有疼痛、出血等症状，则可能需要手术切除。

在决定是否进行手术前，建议患者进行详细的妇科检查，包括超声波检查以评估囊肿的位置、大小和结构，并排除恶性肿瘤的可能性。