冠心病长期吃药对肾有影响吗

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于各种原因导致的冠状动脉发生粥样硬化，进而引起管腔狭窄或堵塞，造成心肌缺血、缺氧的疾病。长期吃药对肾脏有一定影响，可能会导致肾脏功能下降、肾功能不全，以及药物性肝炎等。

1、肾脏功能下降：长期吃药可能会对肾脏功能造成损害，比如血管紧张素转化酶抑制剂，包括贝那普利、培哚普利、福辛普利等，还有血管紧张素II受体拮抗剂，包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等，以上药物具有扩张血管的作用，长期服用可能会造成肾脏功能下降，甚至出现肾功能不全;

2、肾功能不全：如血管紧张素II受体拮抗剂，包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦等，这类药物主要通过扩张外周血管、降低外周阻力而发挥降压作用，长期服用可能会导致肾功能不全，因为肾脏本身是肾小球滤过器官，肾小球的滤过功能下降，就会导致肾脏排泄代谢废物能力下降，造成肾功能不全。另外，这类药物还有可能会导致血肌酐升高，也会对肾脏功能造成损害;

3、药物性肝炎：如非诺贝特等，长期服用此类药物可能会导致胆汁淤积，引起药物性肝炎，甚至引起药物性肝损伤，对肾也有一定影响;

4、其他：此外，冠心病患者往往需要长期服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等，上述药物可能会引起血小板减少的情况，长期服用可能会导致患者出现牙龈出血，甚至脑出血等。

冠心病患者需要在医生指导下长期服用药物，不可自行停药或增减药量。建议患者定期去医院复查，了解疾病的发展，如果出现异常，尽量做到早发现、早治疗。除此之外，患者平时还要注意改善生活方式，饮食以清淡、低盐、低脂为主，避免辛辣、刺激性食物，同时保持情绪稳定，避免过于激动。