高血压急症处理的关键是什么原则

高血压急症的处理关键在于降压治疗、镇静、抗心绞痛、抗心律失常和抗脑水肿等治疗措施。

1.降压治疗

通过降低血压来缓解症状，具体包括使用快速起效的静脉注射降压药如硝普钠、尼卡地平等。用于急性高血压危象时需要迅速控制血压的情况。

2.镇静

通过使用苯二氮卓类药物如地西泮、阿普唑仑等来减轻焦虑和紧张状态，从而辅助血压管理。适用于存在显著心理压力引起交感神经系统激活导致血压上升的患者。

3.抗心绞痛

针对心绞痛发作所致的心肌缺血而引发的血压升高，可选用硝酸酯类扩血管药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等以改善心脏供血。主要应用于因冠状动脉狭窄导致的心绞痛发作所引起的继发性血压增高。

4.抗心律失常

针对由心律失常引起的血压波动，可采用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物纠正异常心跳。主要用于因快速型心律失常导致的短期血压波动。

5.抗脑水肿

通过减少颅内液体积聚来降低颅内高压，常用药物有呋塞米、甘露醇等利尿剂。用于预防或治疗脑水肿引起的高颅压状态。在高血压急症中，防止脑水肿加重是关键步骤之一。

面对高血压急症，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，患者要保持冷静，避免剧烈运动，以免加剧血压升高的风险。