什么是胆碱能危象

胆碱能危象是抗胆碱酯酶药物过量导致的中枢神经系统严重不良反应。

胆碱能危象是由抗胆碱酯酶药物如新斯的明等过量引起的，这些药物通过抑制乙酰胆碱酯酶活性，使神经递质乙酰胆碱过度积聚，从而引起一系列中枢神经系统的兴奋症状。

这种状态会导致大脑皮层功能障碍，进一步影响到其他脑区的功能活动。胆碱能危象的症状包括瞳孔缩小、流涎、恶心呕吐、肌肉痉挛、心率加快、血压下降、呼吸困难以及意识模糊甚至昏迷。这些症状主要是由于胆碱能神经传递过多所引发的一系列生理效应。

诊断胆碱能危象通常需要进行血液生化检测以评估电解质平衡，还可能需行头颅CT扫描或MRI成像来排除其他潜在病因。此外，医生可能会安排肌电图检查以评估肌肉活动情况。胆碱能危象的治疗首先需立即停用可疑药物，然后进行对症支持疗法。重症情况下可使用阿托品静脉注射以拮抗胆碱能作用，具体剂量应遵医嘱调整。

患者应避免自行滥用可能导致胆碱能亢进的药物，同时注意观察用药后身体的变化，一旦出现疑似胆碱能危象的症状应及时就医处理。